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腎細胞癌在過去這10年主要以標靶藥物為主，說實在的吃過標靶藥物的患者我看了不少，第一線的標靶藥物雖然療效不算差，一般來說順利的話平均可以維持一年甚至兩年的穩定病情，但是至於整體反應率在單一標靶藥物的使用仍是有其臨床的極限，服用一線標靶期間所承受的副作用如高血壓/手足症/腸胃不適/口腔潰瘍/肝功能異常等等，醫師只能針對副作用盡可能地預防，讓病友可以在抗癌這條路上走得不要那麼辛苦。
近幾年獲得諾貝爾獎的免疫檢查點抑制療法(一般稱作免疫療法)將腎細胞癌治療邁向新的紀元，上面這張圖表雖然數字混雜著第二期及第三期的臨床試驗，但是可以看出靠左側的是傳統的標靶治療，越往右側則是合併標靶及免疫療法的組合，整體腫瘤反應率可以逼近七成！而目前免疫療法最常採取搭配的標靶治療為抑癌特(Axitinib)，雖然抑癌特在標靶治療中的地位是二線治療，但是因為其副作用相對溫和且容易控制(例如高血壓及輕微手足症)與免疫療法搭配治療病人非常適合，而且治療反應率完全不輸，我看到這個結果也同樣期待著更新穎的組合，能夠帶給病友更大的治療臨床效益。
當別人問我的想法時，同樣是治療癌症，冒著副作用的風險，當然要盡可能追求最佳的勝算，抗癌就像是癌症於抗癌藥物兩軍交戰，而且抗癌藥物處於弱勢(因為罹癌患者相對是虛弱)，此時若有一個新的策略是可以更有機會有效殲滅敵軍，當統帥的你會是慢慢按照以前的規則佈陣與敵人慢慢拖延，還是要一舉削弱敵軍實力？
