膀胱癌免疫治療

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膀胱癌可以粗略分為兩種，一種是侵犯性膀胱癌(膀胱切除適應症)，另一種表淺性膀胱癌，今天要講的就是表淺性膀胱癌的臨床治療難題與選擇，一般來說表淺性膀胱癌雖然不需要馬上切除膀胱，但是若病人在膀胱藥物灌注治療後仍然是不斷的復發，難保有一天會轉成侵犯型膀胱癌或是局部淋巴甚至遠端轉移的情形。

在這邊分享目前最新的免疫治療，2019年美國癌症醫學年會的發表中，針對膀胱卡介苗灌藥無效的病患，單用免疫藥物的成效，腫瘤完全消失的比例高達40.2%(這是很驚人的數字，在以往這些病人是膀胱灌藥無效，可能必須接受膀胱切除的病人)，治療期間並沒有病患進展為局部侵犯型膀胱癌(表示非常的安全)。

超過一年未再復發的完全反應者，超過五成。

關於免疫治療的注射感覺，一般病患常常會跟化療混淆，我在門診解釋的時候形容免疫治療的過程就像是在打生理食鹽水一般，這篇研究的免疫治療副作用紀錄，到底有多低呢？我只能說相比於化療實在是對於病患很友善的治療。

免疫治療的靈活運用，在世界各地皆有許多臨床試驗證實可以協助病患避免器官的切除，抗癌的過程中保留更好的生活品質。